宿迁医保可以报销哪些费用,以及宿迁医保可以报销哪些费用呢对应的知识点,小编就整理了2个相关介绍。如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望对各位有所帮助!
江苏宿迁医保报销比例?
1、门诊报销比例
定点医疗机构起付线(自费)报销限额政策范围内报销比例实施国家基本药物制度定点门诊0元,未实施国家基本药物制度定点门诊30元12050%。
2、住院报销比例
医院等级起付线(自费)政策范围内报销比例起付线-3万元(含)、3万元—7万元(含)、7万元以上,一级200、二级400、三级600、三级以上600。注:每人每年累计医疗费报销限额16万元(学龄前儿童和学生不设报销限额,报销比例比一般居民高5个百分点)。
3、门诊特定慢性病报销比例
病种报销限额高血压(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、脑梗死、慢支合并肺气肿800元。
4、门诊特殊病报销比例
病种报销限额政策范围内报销比例肾病综合症、慢性乙肝、慢性支气管炎合并肺心病、重症精神病1万元报销70%再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮1.5万元报销75%患恶性肿瘤、白血病、器官移植3万元报销80%尿毒症5万报销85%。
5、大病保险报销比例
费用赔付档次政策内费用赔付比例起付线-50000元(含)报销50%、50001-100000元(含)报销52%、100001-200000元(含)报销55%、200001-300000元(含)报销60%、300000元以上报销65%大病保险不设最高赔付限额。
6、生育报销比例
医疗机构报销条件政策范围内报销比例定点医疗机构符合计划生育政策报销费用的70%。
提示:宿迁医保报销情况中大病保险报销比例为,费用赔付档次政策内费用赔付比例起付线-50000元(含)报销50%、50001-100000元(含)报销52%、100001-200000元(含)报销55%、200001-300000元(含)报销60%、300000元以上报销65%大病保险不设最高赔付限额。
江苏省内不同城市医保怎么用?
除急诊以外,参保人员必须先办理异地就医备案手续,所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式:
1、刷卡直接结算:
参保人持江苏省统一社会保障卡(以下
简称“社会保障卡”)在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分,由个人直接现金支付或个人账户支付,应由医保统筹基金支付部分,由医保经办机构与医院结算。
2、先垫付后报销:
参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
江苏省内医保卡可以跨市使用,目前江苏省就医结算平台互联互通,泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等在省辖市范围内实现了参保人员异地刷卡看病报销。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
社会保障卡功能,个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等,记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。
到此,以上就是小编对于宿迁医保可以报销哪些费用的问题就介绍到这了,希望介绍关于宿迁医保可以报销哪些费用的2点解答对大家有用。